Raksta tapšanas dienā 2022.gada 23. Februārī pēc Pasaules Veselības (PVO) datiem pasaulē bija reģistrēti 428 miljoni Covid-19 inficēšanās gadījumā un no Covid-19 vai ar Covid-19 veicinātām komplikācijām miruši 5,91 milj. cilvēku. 

Interneta vietnēs un Facebook lapā jau kopš pandēmijas sākuma ir atrodams milzums komentāru par Covid-19 ārstēšanu, tajā skaitā par veterinārā medicīnā izmantoto pretparazītu līdzekli ivermektīnu.

Lai demonstrētu patiesos pētījumu rezultātus zemāk ir īss apraksts un atsauces uz vairāku dažādās valstīts veiktu pētījumu rezultātiem.

Lai arī 2020. gada martā Austrālijas pētnieki publicēja datus par ivermektīna spēju samazināt vīrusa slodzi in vitro t.i. pētījumi veikti laboratorijas apstākļos, ne cilvēku vai dzīvnieku organismā, līdz nullei 48 stundu laikā [1], jaunākie pētījumi, kas veikti in vivo (pētījumi veikti uz cilvēkiem), norāda, ka ivermektīnam nav statistiski ticama iedarbība ne uz vīrusa slodzi, ne hospitalizācijas mazināšanu, ne klīnisko gaitu.

Piemēram, 2022. gadā publicētā pētījumā par lielas devas (600 mkg/kg un 1200 mkg/kg) ivermektīna ietekmi uz SARS-Cov-2 vīrusa slodzi un klīniskās gaitas ietekmi, tika secināts, ka šo devu lietošanai nav statistiski ticamas ietekmes uz vīrusa slodzi vai klīnisko gaitu septītajā dienā pēc medikamentu saņemšanas, salīdzinājumā ar placebo grupu. Pētījumā tika iesaistīti 93 pacienti ar nesen diagnosticētu Covid-19 infekciju, no kuriem 32 saņēma standarta ārstēšanu, proti, bija placebo grupā, 29 saņēma 600 mkg/kg devu 5 secīgas dienas, bet 32 pacienti saņēma 1200 mkg/kg ivermektīna devu 5 secīgas dienas [2].

Tāpat 2021. gada augustā publicētā pētījumā par vienreizējas ivermektīva devas ietekmi uz hospitalizētu pacientu polimerāžu ķēžu reakcijas (PĶR) testu negativitāti un vīrusa slodzi piektajā dienā pēc medikamenta saņemšanas, tika secināts, ka ne vienreizēja 12 mg, ne vienreizēja 24 mg ivermektīva deva nedod statistiski ticamu ietekmi uz PĶR testa negativitāti vai vīrusa slodzi piektajā dienā pēc medikamentu saņemšanas, salīdzinot ar placebo grupu. Pētījumā tika iesaistīti 125 pacienti, no kuriem 40 pacienti saņēma 12 mg vienreizēju ivermektīna devu, 40 pacienti saņēma 24 mg vienreizēju ivermektīva devu un 45 pacienti saņēma standarta ārstēšanu, proti, bija placebo grupā [3].

2021. gada jūlijā BMC Infectious Diseases žurnālā publicētā petījumā par ivermektīna ietekmi uz hospitalizācijas rādītājiem pacientiem ar agrīnu Covid-19 infekciju, tika secināts, ka ivermektīna lietošanai agrīnā Covid-19 infekcijas stadijā nav statistiski ticamas ietekmes uz hospitalizāciju, proti, ivermektīna lietošana nesamazināja iespēju nonākt slimnīcā ar vidēji smagu vai smagu Covid-19. Pētījumā piedalījās 501 pacients ar pozitīvu SARS-CoV-2 PĶR testu, no tiem 250 saņēma ivermektīnu, bet 251 pacients saņēma standarta ārstēšanu, proti, bija placebo grupā [4]. 

Visos šajos pētījumos netika novērotas nopietnas blaknes pēc ivermektīna lietošanas, līdz ar to var secināt, ka ivermektīna lietošana gan ambulatori (mājas apstākļos), gan stacionārā (slimnīcā) nedod statistiski ticamu ietekmi uz hospitalizāciju, klīnisko gaitu vai vīrusa slodzi salīdzinot ar placebo grupu, taču šī medikamenta lietošana ir droša un neizraisa nopietnas blakusparādības tiem pacientiem, kuri ir saņēmuši ivermektīna terapiju.

Runājot vienkārši ivermektīns visticamāk nav nekas vairāk kā nekaitīga ārstēšana ar placebo.

Informāciju sagatavoja: Katrīna Priede, ārste – rezidente ģimenes medicīnāAtsauces:

Atsauces:
1. Caly L, Druce JD, Catton MG, Jans DA, Wagstaff KM. The FDA-approved drug ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro. Antiviral Res. 2020;178:104787
2. Buonfrate D, Chesini F, Martini D, et al. High-dose ivermectin for early treatment of COVID-19 (COVER study): a randomised, double-blind, multicentre, phase II, dose-finding, proof-of-concept clinical trial. Int J Antimicrob Agents. 2022;59(2):106516
3. Mohan A, Tiwari P, Suri TM, et al. Single-dose oral ivermectin in mild and moderate COVID-19 (RIVET-COV): A single-centre randomized, placebo-controlled trial. J Infect Chemother. 2021;27(12):1743-1749
4.Vallejos J, Zoni R, Bangher M, et al. Ivermectin to prevent hospitalizations in patients with COVID-19 (IVERCOR-COVID19) a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. BMC Infect Dis. 2021;21(1):635. Published 2021 Jul 2