Krupa simptomi

Viena no bīstamākām un biedējošākām situācijām bērnu vecākiem ir krups jeb akūts balsenes iekaisums. Daudzas elpceļu infekcijas izraisa klepu. Klepus kad rodas krupa gadījumā atšķiras ar to, ka tas agādina roņa rējienus.  1814. gadā britu ārsts Džons Čeins (John Cheyne) aprakstīja ar krupu saistīto klepu kā ļoti neparastu, rupju un čērkstošu. Citi autori klepu aprakstīja kā dziļu ar metālisku pieskaņu. Vēl citi pielīdzināja to lapsas vai suņa rējieniem [1].
Krupa gadījumā novēro vēl vairākus citus raksturīgus simptomus:
  1) attīstās t.s. stridors jeb rupja skaņa ieelpas laikā, kuru bieži jauc ar astmātisku sēkšanu,
  2) simptomi pasliktinās naktī un pāriet mostoties no rīta,
  3) pievienojas balss aizsmakums.
Krupu iedala divās apakšgrupās – infekciozs un spastisks. Infekciozo krupu izraisa tādas infekcijas kā gripa,  paragripa, adenovīrussvai respiratori sincitiālais vīruss . Spastisks krups var attīstīties bērniem ar alerģiju, astmu kuņģa skābes atvilni. Lai gan krupu ir viegli diagnosticēt, bieži ir grūti atšķirt īsto krupa cēloni [2].

Kad slimība kļūst bīstama?

Lielākoties slimības simptomi ir viegli un pāriet dažu dienu laikā. Tomēr atsevišķos gadījumos var attīstīties dzīvībai bīstama situācija vai smaga infekcija. Tādēļ sekojošu simptomu gadījumā nekavējoties sazinieties ar ārstu vai izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
  1) elpas trūkums, ātra un smaga elpošana,
  2) bērns elpas trūkuma dēļ nevar parunāt vai paiet,
  3) elpošanā piedalās kakla un starpribu muskuļi
  4) progresējošs stridors
  5) bāla vai zilgan āda ap muti
  6) bērns dreb un ir apgrūtināta rīšana,
  7) izteikts nogurums vai miegainība, nevar pamodināt,
  8) bērnam ir izteiktas slāpes, sausa mutes gļotāda, iekritušas acis, maz čurā.

Kāda ir pirmā palīdzība mājas apstākļos?

1. Ērta poza, bērna nomierināšana.
2. Dot dzert šķidrumu.
3. Ja temperatūra dot temperatūru pazeminošas zāles.
4. Ja pieejams, tad adrenalīna inhalācijas no miglotāja. 

Ja mēs labi pazīstam briesmas, tad tā jau ir puse no uzvaras!

Atsauces:

1. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ et al. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases E-Book. Elsevier Health Sciences; 2009.  
2. Lin SC, Lin HW, Chiang BL. Association of croup with asthma in children: A cohort study. Medicine (Baltimore). 2017;96 (35):e7667

Kas ir stridors? Stanford Children’s Health