Kas ir smaga astma un kādi ir tās cēloņi?

Kas ir smaga astma un kādi ir tās cēloņi?


Astmu uzskata par smagu, ja, neskatoties uz cītīgu un pareizu ārstēšanu ar visiem iespējamiem līdzekļiem, joprojām:
- saglabājas astmas simptomi,
- slimība laiku pa laikam uzliesmo, kādēļ nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība vai ārstēšanās slimnīcā. 
No smagas slimības formas cieš aptuveni 3-5% no visiem astmas slimniekiem.
Smagas astmas cēloņi ir dažādi. Tās var būt pašas astmas īpatnības, blakusslimības vai pacienta kaitīgie ieradumi.
Smagu astmas gaitu var veicināt:
  1) alerģija,
  2) hroniskas iesnas,
  3) deguna blakusdobumu iekaisums (t.sk. deguna polipi),
  4) aspirīna un pretsāpju līdzekļu nepanesamība,
  5) izteikts kuņģa skābes atvilnis,
  6) dažādas elpceļu infekcijas,
  7) gaisa piesārņojums darba vietā vai pilsētās,
  8) tabakas smēķēšana un tās izraisītās slimības (piem. HOPS),
  9) deformējošas bronhu slimības,
  10) liekais svars,
  11) miega apnoja.
Stāvokli pasliktina arī dažādas psihiskas kaites, piemēram, depresija u.c. psihiskas slimības, kad pacients nespēj labi tikt galā ar savām veselības problēmām.
Vēsturiski daudzi pacienti ar smagu astmu bieži ārstējas ar glikokortikoīdu jeb hormonu tabletēm. Ir zināms, ka glikokortikoīdu lietošana tablešu formā, atšķirībā no inhalācijām, ilgtermiņā noska smagu blakusslimību attīstību.
Šobrīd ir iespējams labi palīdzēt gandrīz visiem astmas pacientiem ar pašām smagākajām slimības formām!
Kontrolē savu astmu, neļauj tai kontrolēt tevi!

Atsauces:
Gibson PG, McDonald VM. Management of severe asthma: targeting the airways, comorbidities, and risk factors. Intern Med J 2017 Jun;47(6):623-631